Так, Ассоциация артроскопии Канады Рекомендации (AAC) содержат рекомендации для пациентов с ОА коленного сустава, включая роль инъекций в суставы в уменьшении боли, функции и скованности у пациентов с ОА коленного сустава легкой и средней степени тяжести.
В этих рекомендациях обсуждаются полезность и экономическая эффективность артроскопической хирургии в лечении ОА коленного сустава. В этих рекомендациях они рекомендуют первоначальное 6-9-месячное испытание соответствующего и комплексного консервативного лечения для всех пациентов, прежде чем рассматривать оперативное лечение.
В частности, рекомендации по лечению ОА коленного сустава советуют:
Остеоартрит является наиболее распространенной формой артрита, и с каждым годом он поражает все больше и больше канадцев. По оценкам, к 2035 году у каждого четвертого канадца будет диагностирован ОА – заболевание всего сустава, которое приводит к разрушению суставного хряща и подлежащей кости.
ОА иногда называют дегенеративным или «износящим» артритом. Недавние исследования показывают, что ОА может иметь воспалительный компонент, поэтому он может быть не просто связан с возрастом или вызван чрезмерным употреблением. В нормальных суставах хрящ – прочный эластичный материал, который покрывает и защищает концы костей – действует как подушка и обеспечивает гладкую, скользящую поверхность для движения суставов. ОА вызывает разрушение хряща, что приводит к боли, отеку и проблемам с движением сустава. По мере того, как состояние со временем ухудшается, хрящ изнашивается, а кость трется о кость, вызывая повреждение суставов и усиление боли.
ОА обычно прогрессирует медленно, в течение месяцев или лет, а ранние симптомы имеют тенденцию приходить и уходить. Обычно поражаются колени, бедра, первые пальцы ног, запястья, большие пальцы, пальцы рук и позвоночник. По мере прогрессирования повреждения симптомы могут становиться более постоянными, возникая в состоянии покоя и нарушая сон.
Существует ряд методов классификации клинической тяжести ОА, что важно для назначения соответствующего лечения. Наиболее часто используется Индекс остеоартрита Университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC), который оценивает ОА на основе боли, скованности и физической функции.
Существуют также различные методы определения тяжести ОА с помощью визуализации.
As Рентген легко доступна, для оценки тяжести заболевания ОА обычно используется шкала Келлгрена-Лоуренса. Он определяется путем оценки сужения суставной щели и разрастания костей и делится на пять стадий – по шкале от 0 до 4. Метод оценки магнитно-резонансной томографии всего органа (WORMS) оценивает ОА на МРТ, включая суставной хрящ, изменения костного мозга и изменения мягких тканей вокруг сустава.
ЭТАП 0 – Сустав здоров, признаков ОА нет.
ЭТАП 1 – Могут быть небольшие ранние изменения хряща в суставе, но без заметного сужения или разрастания сустава. На этом этапе компоненты сустава изнашиваются лишь незначительно, и вы редко испытываете боль или дискомфорт.
ЭТАП 2 – Это считается легким ОА. На рентгенограмме могут быть видны костные шпоры, но хрящ все еще достаточно толстый, чтобы предотвратить сужение суставной щели. Хрящ может быть изношен, и могут наблюдаться легкие изменения костного мозга. Синовиальная жидкость, которая помогает смазывать и смягчать суставы, обычно все еще присутствует в достаточном количестве для нормального движения суставов. Часто именно на этом этапе вы можете впервые почувствовать симптомы. Они могут включать боль после долгого дня ходьбы или бега, большую скованность в суставе, когда он не используется в течение нескольких часов, или болезненность при стоянии на коленях или сгибании.
ЭТАП 3 – Классифицируется как умеренный ОА, хрящ между костями начинает истончаться, поэтому пространство между костями начинает сужаться. Это может быть связано с увеличением размеров костных шпор, увеличением отека костного мозга или образованием кист, а также увеличением жидкости в суставе. Вы можете испытывать частую боль при использовании сустава или скованность после длительных периодов бездействия или при пробуждении утром. Суставы также могут опухать после длительных периодов движения.
ЭТАП 4 – На этой стадии ОА считается тяжелым, и вы можете испытывать сильную боль и дискомфорт при использовании пораженного сустава или во время отдыха. Суставное пространство между костями резко уменьшено, появляются громоздкие костные шпоры, а хрящ часто полностью отсутствует, в результате чего сустав становится жестким и, возможно, неподвижным. Синовиальную жидкость можно резко уменьшить, не уменьшая трения между костями; или может увеличиваться, вызывая отек и ограничение диапазона движений в суставе.
Остеоартрит является хроническим (долговременным) заболеванием, и, хотя лечения не существует, новые рекомендации предполагают, что более раннее лечение и ведение могут замедлить течение заболевания. Более раннее лечение уменьшит ваши симптомы и позволит вам вести полноценную и активную жизнь. Важно тщательно обсудить все возможные варианты с вашим лечащим врачом.
Для получения более подробной информации о процедуры обезболивания, пожалуйста, поговорите со своим лечащим врачом.
Фонд артрита (2021 г.) «Симптомы и диагностика остеоартрита». www.артрит.org, Доступ к октябрю 5, 2022.
Общество артрита Канады (2022 г.) «Остеоартроз». www.артрит.ca, Доступ к октябрю 5, 2022.
Ассоциация артроскопии Канады (2019) «Заявление о позиции Ассоциации артроскопии Канады по поводу внутрисуставных инъекций при остеоартрите коленного сустава». Ортопедический журнал спортивной медицины. 7 (7). По состоянию на 5 октября 2022 г.
Голландия, Кимберли (2021) «Стадии остеоартрита (ОА) коленного сустава». www.healthline.com, Доступ к октябрю 5, 2022.
Беннингтон-Кастро, Дж. (2020) «Что такое остеоартрит? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика». www.everydayhealth.com, Доступ к октябрю 5, 2022.
Международное общество исследования остеоартрита (2019) «Руководство OARSI по нехирургическому лечению коленного, тазобедренного и полиартикулярного остеоартрита». Остеоартрит Хрящ. ноябрь; 27(11):1578-1589. По состоянию на 5 октября 2022 г.
Мы создаем культуру поддержки и сотрудничества, призванную поощрять позитивный опыт пациентов и выстраивать прочные рабочие отношения в организации:
Наши основные ценности определяют наш подход к работе с пациентами, партнёрами и коллегами. И, прежде всего, именно они отличают Mayfair от других клиник. Во всём, что мы делаем, мы стремимся к следующему:
превосходство
Мы разделяем приверженность высокому качеству и совершенству во всём, что делаем. Это стремление призывает всех нас максимально использовать свои возможности и превосходить собственные ожидания.
любознательность
Мы внедряем инновации во всём, от услуг до процессов. Мы верим, что значимые изменения и эффективное решение проблем возможны только благодаря новому взгляду на проблемы и возможности, а также проявлению креативности и любознательности.
СТРАСТЬ
Мы гордимся, полны энтузиазма и преданности делу во всём, что делаем. Мы стремимся к достижению и предоставлению высококачественных результатов и услуг. Мы с энтузиазмом относимся к нашей отрасли, к нашей компании, к нашим услугам, партнёрам и пациентам.
СОТРУДНИЧЕСТВО
Наша команда поддерживает усилия друг друга; мы преданны друг другу и заботимся друг о друге как в личном, так и в профессиональном плане. Мы поддерживаем и поддерживаем разностороннюю, но в то же время сплоченную команду. Мы работаем вместе над достижением общих целей в клиниках Мейфэра, в разных регионах и регионах. Только благодаря сотрудничеству в области идей, технологий и талантов мы можем реализовать нашу миссию и видение.
СЕРВИС
Мы гордимся тем, что каждый день предоставляем исключительный сервис. Мы внимательно выслушиваем каждый запрос и всегда ищем возможности сделать больше, чем просто запрос, чтобы создать незабываемый, индивидуальный опыт. Мы берём на себя ответственность за выполнение запросов наших клиентов и рекомендателей и ценим их время, всегда реагируя оперативно.
Начните карьеру в Mayfair Diagnostics — одной из ведущих команд медицинской визуализации в Западной Канаде.
Со штаб-квартирой в Калгари, провинция Альберта, мы помогаем людям обрести ясность в вопросах своего здоровья уже более 100 лет. В наших клиниках в Калгари и его окрестностях, Реджайне и Саскатуне наша команда рентгенологов, технологов и вспомогательного персонала работает слаженно, обеспечивая пациентам исключительный опыт. Работа в нашей команде — это больше, чем просто работа. Это инвестиция в ваше будущее, план успеха.
НАШИ ЛЮДИ
Наши сотрудники разделяют наше стремление изменить жизнь пациентов к лучшему. Мы — команда профессионалов, дисциплинированных в своих навыках и сострадательных к пациентам, предоставляя им необходимую заботу и внимание. По сути, мы — надёжный партнёр на пути к здоровью наших пациентов. Наши пациенты, врачи и другие поставщики медицинских услуг полагаются на нас в вопросах качественной визуализации, которая помогает им принимать верные решения относительно своего лечения. Но наша деятельность — это больше, чем просто визуализация. Мы стремимся выстраивать долгосрочные отношения и вносить значимые изменения в жизнь тех, с кем мы встречаемся.
НАША МИССИЯ
Мир, в котором каждый человек чётко понимает своё здоровье. Мы расширяем границы возможного и воспринимаем перемены как возможность. Мы стремимся быть лидерами мнений и поощряем творческий подход, предоставляя безопасную возможность для осознанного риска. Мы учимся на своих ошибках. Мы делимся передовым опытом в рамках всей нашей деятельности и получаем признание коллег за свою работу. Мы привлекаем лучших специалистов, чтобы они помогали нам двигаться вперёд к достижению наших целей.
